Que médico trata o fungo das unhas dos pés

As túas uñas cambiaron de cor, perderon o seu brillo, fráxéronse quebradizos e desmoronáronse ou mesmo caeron do leito ungueal? É probable que se trate dunha onicomicose, ou dun fungo, unha enfermidade insidiosa que é moi difícil de tratar e que adoita repetirse, especialmente se retrasas a visita ao médico. Que médico trata o fungo das unhas dos pés e como é o tratamento adecuado para a onicomicose?

Tipos de fungos nas unhas e síntomas

As infeccións por fungos representan ata o 15-40% de todas as enfermidades das unhas. Na maioría das veces, os axentes causantes son trichophytons - fungos parasitos, e algo menos frecuentemente - candida - fungos de levadura. Os factores de risco son:

• xénero masculino;
• aumento da sudoración dos pés;
• lesións nas unhas;
• visitar baños e piscinas públicas;

• inmunosupresión por diabetes mellitus e infección polo VIH, uso a longo prazo de corticoides;
• usando medias sintéticas e zapatos feitos de materiais non naturais.

As manifestacións clínicas dos fungos nas unhas son variadas. Tendo en conta isto, a medicina moderna identifica seis formas principais:

1. Superficial branca: ao principio, as capas superficiais da placa ungueal están afectadas, e despois o proceso dexenerativo esténdese profundamente nos tecidos. Na maioría das veces, esta variedade aparece como lesións brancas e desmoronadas; con menos frecuencia, pode haber liñas brancas.
2. Normotrófico: o grosor e o brillo da unha seguen sendo os mesmos, a placa só cambia de cor e aparecen manchas e raias brancas e amarelas.
3. Hipertrófico: a unha engrosase constantemente e defórmase debido á división activa das células da pel situadas baixo a placa ungueal.
4. Atrófica: a uña vólvese gris-marrón, mentres que o seu grosor diminúe constantemente, polo que o leito ungueal pode quedar completamente exposto.
5. Proximal - bastante raro. A lesión afecta o pregamento da uña, mentres que as seccións finais da unha permanecen intactas durante moito tempo, é dicir, non danadas.
6. Total: toda a placa ungueal está implicada no proceso patolóxico e moitas veces desenvólvese no contexto dunha inmunidade reducida.

Segunda opinión médica

Os expertos das principais institucións médicas rusas e estranxeiras opinarán sobre os resultados das probas e exames, comentarán o diagnóstico e tratamento prescritos previamente.

"Coa onicomicose, a placa ungueal adoita perder a súa conexión coa derme subxacente, polo que se pode eliminar facilmente de forma accidental ou intencionada. Os médicos chaman a esta condición onicólise".

Con que especialista debo contactar?

Que médico trata o fungo das unhas? Na maioría dos casos, un dermatólogo axudará a resolver este problema. O médico realizará un exame obxectivo e probas de laboratorio para determinar a causa da lesión distrófica das uñas do paciente. Só despois diso se selecciona a terapia farmacolóxica adecuada.

En casos clínicos complexos, é necesaria a axuda dun especialista máis especializado, un micólogo. Este é un médico dermatolóxico que se ocupa exclusivamente de enfermidades fúngicas da pel, cabelo e uñas.

"Se non sabes que médico trata o fungo das unhas, fai unha cita cun dermatólogo. Normalmente isto é suficiente para establecer un diagnóstico e comezar a terapia oportuna".

Métodos de diagnóstico

Se hai signos sospeitosos, como cambios na forma e grosor da unha, manchas e raias sospeitosas, que se desmoronan, o médico debe realizar diagnósticos de laboratorio antes de prescribir o tratamento. Para este fin, recóllese a placa ungueal alterada; parte dela córtase coidadosamente cunhas pinzas especiais. O biomaterial resultante está sometido a:

• exame microscópico: os resultados obtéñense case inmediatamente, xa que as esporas e o micelio dos fungos son claramente visibles ao microscopio;
• investigación cultural: os resultados avalíanse só despois de 0,5-1,5 meses, tempo durante o cal os fungos crecen para formar colonias. Este método permítelle identificar o tipo de patóxeno causante, así como avaliar a súa sensibilidade aos fármacos antifúngicos.

"A reacción en cadea da polimerase -a creación de varias copias dunha peza de ADN- só se usa en casos de diagnóstico difíciles cando o cultivo non pode determinar o tipo de fungo causante".

Terapia

É importante saber con que médico contactar para o fungo das unhas, xa que o tratamento atrasado non só é un problema cosmético, senón tamén médico. Acontece que a onicomicose aumenta o risco das seguintes condicións:

• dor e molestias nas pernas;
• dificultade para camiñar e levar calzado;
• desharmonía nas esferas profesionais e persoais da vida;
• xeneralización da infección por fungos na pel das pernas e brazos, ingle;
• infección doutros membros da familia;
• aumento da sensibilidade do corpo aos antíxenos fúngicos co desenvolvemento de asma bronquial e dermatite atópica;
• infeccións bacterianas da pel: os fungos violan a integridade da derme e as bacterias patóxenas e condicionalmente patóxenas entran facilmente nas microgrietas resultantes.

Polo tanto, o tratamento é necesario en todos os casos de fungo nas unhas diagnosticados. A terapia divídese en dous tipos:

1. Antifúngico tópico: o medicamento aplícase directamente á placa da unha.
2. Antifúngico sistémico: o medicamento tómase por vía oral e a través do torrente sanguíneo chega ao lugar do "problema".

Actualmente, o tratamento combinado úsase para a onicomicose, cando a aplicación local do medicamento (esmalte de uñas ou crema medicada) se combina con medicamentos. A monoterapia tópica é menos eficaz porque a queratina e as escamas epiteliais adxacentes impiden que o fármaco penetre na placa ungueal. Así, a concentración do compoñente activo pode diminuír mil veces. Polo tanto, a terapia local só é posible na fase inicial do dano superficial das uñas e na presenza de contraindicacións aos axentes antifúngicos sistémicos.

"Se un membro da familia é diagnosticado de fungo nas unhas, toda a familia é tratada ao mesmo tempo, xa que a onicomicose é unha enfermidade especialmente contaxiosa".

Despois dun curso de tratamento, o médico debe prescribir probas de control: microscopía da placa ungueal. Se non hai cogomelos no biomaterial, considérase que a persoa está totalmente recuperada. No futuro, é importante cumprir as regras de prevención para evitar a reinfección:

• usar calzado de seguridade cando visite hoteis, ximnasios, baños públicos e piscinas;
• aplicar po antifúngico e adsorbentes no pé - segundo as indicacións;
• usar medias feitas con tecidos naturais;
• recortar as uñas regularmente usando accesorios de pedicura individuais;
• substituír os zapatos vellos por outros novos, xa que poden conter unha gran cantidade de cogomelos perigosos.

Unha regra sinxela: canto máis cedo se inicie o tratamento, máis eficaz é - no caso da onicomicose funciona máis que nunca. Polo tanto, non demores a visita ao médico se observas que o aspecto da túa unha cambiou.

Que médico debo consultar para unha fungo das unhas dos pés?

Se sospeitas de onicomicose, debes buscar axuda, por exemplo, dun médico xeral. O médico prescribirá probas, despois de que fará un diagnóstico e remitirá a un especialista.